卫医秘〔2012〕461号

关于开展2012年临床用血专项督查和评价工作的通知

 各市卫生局，广德、宿松县卫生局，省直三级综合性医院：

为推动全省医疗机构临床输血合理、安全、有效，决定在全省开展临床用血专项督查和评价工作，现将有关事项通知如下：

一、专项督查和评价内容

（一）卫生部《临床用血管理办法》宣传学习和贯彻情况

1．全员培训情况；2．临床用血相关管理组织建立情况；3．临床用血相关管理制度和规程建立和执行情况。

（二）医疗机构依法执业和输血科建设管理

1．依法执业情况；2．输血科（血库）规范化建设和管理情况；3．输血科（血库）实验室管理情况；4．输血质量管理情况；5．输血科（血库）技术人员岗位培训情况等。

(三) 科学、合理用血

1．现场抽查输血病历30份，评估临床输血指征及其合理性；2．医疗机构主要医疗指标与输血指标调查。

二、督查和评价对象和方法

三级综合性医院由我厅组织专家督查，二级及以下医疗机构由辖区市卫生局组织督查。督查方法包括听取被督查单位情况汇报、医院对临床输血相关法律法规的贯彻执行情况、现场检查输血科环境设施、查阅相关文件和记录、现场考核业务技术人员输血相关知识掌握情况、抽取输血病历进行专项评价等。

三、 组织分工

三级综合性医院督查和评价工作分四组进行，具体人员安排如下：

第一组：组长：费勤福 

成员：范文安、潘健、陆应玉、徐慧、樊春

督查单位：皖医弋矶山医院、芜湖市第一人民医院、芜湖市第二人民医院、马鞍山市人民医院、马鞍山市中心医院、宣城地区医院、宣城市人民医院、黄山市人民医院。

第二组：组长：崔礼军

成员：姬劲松、张军、赵唯信、周学勇、戴宇、洪李霞

检查单位：安医大第二附属医院、合肥市滨湖医院、六安市人民医院、淮南市第一人民医院、淮南新华医院、阜阳市人民医院、亳州市人民医院、巢湖市第一人民医院。

第三组：组长：杨志平

成员：张雅萍、张循善、徐志祥、郭晓婕、陈罡

检查单位：蚌医第一附属医院、蚌医第二附属医院、合肥市第一人民医院、合肥市第二人民医院、蚌埠市第三人民医院、宿州市人民医院、淮北市人民医院、淮北矿工总医院。

第四组：组长：冯书礼

成员：李响、林正明、朱正荣、魏家余、胡庆生

检查单位：省立医院（含省立医院南区）、安医大第一附属医院、安庆市立医院、安庆市第一人民医院、池州市人民医院、铜陵市人民医院、滁州市第一人民医院。  

四、时间安排

三级综合性医院督查和评价工作于2012年8月上旬进行，中旬汇总，具体时间由各组自行确定。其它医院督查和评价工作时间由各市自行确定，在10月底前完成并将总结材料书面报送省血液管理中心。

五、有关要求和事项

1．省级督查组成员在督查前由省血液管理中心组织培训，统一方法、统一要求。

2．督查工作要严格督查标准和廉政纪律，做到客观公正，实事求是。

3．三级综合性医院输血病历评价工作由省血液管理中心统一组织实施，督查组现场抽取输血病历并封存带回。

4．省血液管理中心联系人：范文安、张雅萍；联系电话：0551—2242968，传真：0551－2669035；电子邮箱：ahxgzx@yeah.net。

二○一二年七月十日

（信息公开形式：主动公开）

主题词：临床用血  督查评价  通知　　　　　                 

　安徽省卫生厅办公室　　       　2012年7月10日印发